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Bei     Aphasie-Patienten     mit     gleichzeitiger     Sprechapraxie     (AOS) werden   häufig   Schwierigkeiten   mit   der   zeitlichen   Koordination   oder Abfolge   von   Sprechbewegungen   berichtet.   Unser   Hauptziel   war   es, die       Auswirkungen       des       gezielten       rhythmisch-melodischen Stimmtrainings   SIPARI®   auf   die   Gehirnaktivierung   dieser   Patienten zu untersuchen. In   diese   Studie   wurden   3   Patienten   mit   schwerer   chronischer   nicht- flüssiger    Aphasie    und    AOS    aufgenommen.    Vor    und    nach    der Therapie   unterzogen   sich   die   Patienten   denselben   Untersuchungen mittels      funktioneller      Bildgebung      (fMRT)      wie      30      gesunde Kontrollpersonen    in    unserer    Vorstudie,    in    der    die    neuronalen Substrate      von      gesungenen      Vokalwechseln      in      untrainierten Rhythmussequenzen untersucht wurden. Ein    Hauptergebnis    war,    dass    die    Bildgebungsdaten    nach    der Behandlung   bei   allen   Patienten   signifikante   Aktivierungen   rund   um die   Läsion   in   der   linken   Hemisphäre   zeigten,   z.   B.   im   linken   Gyrus temporalis   superior,   während   vor   der   Behandlung   entweder   keine signifikante     Aktivierung     oder     rechtshemisphärische     Aktivierung gemessen wurde.     Ebenso      ergaben      die      Auswertungen      eines      standardisierten Testverfahrens   (Aachener   Aphasie   Test)   nach   der   Behandlung   bei allen     Patienten     signifikante     Verbesserungen     sprachlicher     und sprechmotorischer Leistungen.  Unsere   Ergebnisse   deuten   darauf   hin,   dass   Veränderungen   in   der Hirnaktivierung      aufgrund      des      angewandten      Trainings      auf spezifische   Reorganisationsprozesse   hinweisen   könnten,   z.   B.   auf eine          verbesserte          zeitliche          Abfolge          sublexikalischer Sprachkomponenten     (einzelne     Laute,     Silben     etc.).     In     diesem Zusammenhang    scheint    ein    Training,    das    sich    auf    rhythmisches Singen    mit    unterschiedlich    anspruchsvollen    Komplexitätsniveaus hinsichtlich       der       motorischen       und       kognitiven       Fähigkeiten konzentriert, den Weg zum Sprechen zu ebnen.